Datos del Padre de familia o apoderado
DNI / C.E
Nombres
Apellido Paterno
Apellido Materno
Tipo de Respuesta
---Correo electrónicoDirección Domiciliaria
Dirección
Departamento
Provincia
Distrito
Teléfono
Email
Sede
Observaciones (opcional)
Detalle de su reclamo
Tipo
ReclamoQueja
Detalle del reclamo
Pedido
Datos del menor de edad